近门诊来了位25岁的女孩小张,她撩起袖子给我看手臂上成片的红疹:"医生,这块皮肤每年夏天都这样,痒得睡不着觉,抹药膏就好点,停药又复发..."其实像小张这样的皮炎患者不在少数。今天我们就来这个困扰很多人的皮肤问题。
简单说,皮炎就是皮肤发炎了。就像感冒会流鼻涕咳嗽一样,皮肤受到刺激时也会""。常见表现就是发红、起疹子、脱皮,时会渗液结痂。很多人以为皮炎就是湿疹,其实它还包括接触性皮炎、神经性皮炎等多种类型。
上周接诊的阿姨就是个典型例子。她用了女儿买的新牌子洗衣液后,双手突然长满小水泡。这是典型的接触性皮炎,就像皮肤在说:"这东西我受不了!"
引起皮炎的原因比较复杂,主要和三个因素有关:首先是皮肤屏障受损,好比城墙出现裂缝;其次是外界刺激物入侵,像花粉、尘螨这些"外敌";后是身体内部"守卫"过度反应,导致炎症发生。
需要特别提醒的是,现在很多年轻人喜欢频繁去角质、刷酸,这其实在削弱皮肤屏障。门诊见过不少因此诱发皮炎的大学生,实在可惜。
对于轻度皮炎患者,正确的日常护理能缓解大部分症状。建议记住三点:清洁要温和,保湿要到位,防晒不能忘。
李女士的例子很有说服力。她坚持用温水洗脸、停用所有功能性护肤品,只用医用保湿霜,配合医生开的药膏,半年后皮炎发作频率明显降低。她说现在终于不用半夜痒醒了,这种改变比用多贵的护肤品都实在。
有些患者总希望能"一针",这种想法要不得。皮炎治疗往往需要阶段性调整方案。初期可能需要药膏控制炎症,症状缓解后要转向修复屏障,后是长期维持治疗。
就像我常对患者说的:"治疗皮炎就像养花,不能今天浇水明天就盼着开花。"临床上见过太多因为擅自停药导致复发的,真的很让人心疼。
关于皮炎的治疗,有几个常见误区值得注意:一是过度依赖激素药膏,二是迷信偏方,三是忽视日常防护。特别要提醒的是,网传的"疗法"很多都存在风险。
上个月有位患者用艾叶水泡澡导致全身过敏,送来急诊时皮肤已经溃烂。这种教训告诉我们,再着急治病也要讲科学。
如果你正在受皮炎困扰,建议做好三件事:记录发作规律,避开明确诱因,坚持基础护理。可以准备个小本子,记下每次发作的时间、接触过的物品、吃的食物等,这对找出诱因很有帮助。
后要提醒的是,皮肤问题往往是身体发出的信号。长期反复发作的皮炎,建议查查是否有其他潜在问题。就像我们医院的张常说的:"治疗皮肤病,有时候要治的不仅是皮肤。"
关于皮炎的治疗和护理,今天就聊到这里。记住,规范治疗+科学护理+良好心态,才是应对皮炎的正确姿势。如果你还有疑问,建议到正规医院皮肤科就诊,医生会根据具体情况给出建议。