白内障手术需要住院吗？一文说清治疗全过程

张阿姨近总抱怨看东西像隔了层毛玻璃，儿女带她检查才发现是白内障。像她这样的患者很多，关心的就是：现在做白内障手术到底要不要住院？今天我们就用直白的方式讲讲这个常见手术的真实情况。

白内障手术早已进入"日间手术"时代

十年前做白内障可能要住三五天院，现在90%的情况都是当天来回。早上八点到医院做术前检查，下午两点手术，观察两小时就能回家。这种变化主要得益于两点：一是切口从10毫米缩小到2毫米，二是超声乳化技术成熟，手术时间缩短到10-15分钟。

不过也有例外情况需要住院：

- 合并糖尿病或高血压的患者

- 只有单眼视力的特殊人群

- 需联合玻璃体切割等复杂手术时

手术过程像滴眼药水那么简单吗？

虽然宣传常说"微创"，但完全没感觉是不可能的。实际体验类似睫毛掉进眼睛的轻微异物感，医生会先用表面麻醉眼药水，再用开睑器撑开眼皮。整个过程患者保持清醒，能看见器械在眼前的光影，但不会疼痛。

关键步骤分三步：

1. 在角膜边缘做2-3毫米小口

2. 用超声波探头粉碎混浊的晶状体

3. 植入折叠式人工晶体

术后护理比手术更重要

很多人以为手术做完就万事大吉，其实术后一个月才是关键期。根据临床观察，80%的感染发生在术后一周内。必须注意：

- 前三天洗脸要避开眼睛区域

- 两周内不能揉眼睛

- 一个月内避免剧烈运动和弯腰提重物

- 按医嘱滴抗生素眼药水

人工晶体不是越贵越好

现在市面上人工晶体从两千到两万都有，但贵的不一定适合。就像配眼镜要验光，选择晶体要考虑：

- 是否经常夜间开车（选防眩光型）

- 是否需要同时矫正老花（选多焦点晶体）

- 眼底状况是否良好（黄斑病变患者慎选高端晶体）

什么时候该考虑手术？

不用等到完全看不见，出现这些情况就该就诊：

- 视力降到0.5以下影响日常生活

- 夜间视力明显下降

- 频繁更换老花镜仍看不清

特别提醒：糖尿病患者建议提早干预，血糖波动会加内障发展。

关于费用的常见疑问

普通手术报销后自付约2000-4000元，包含：

- 国产硬性晶体（约1500元）

- 基础手术费用（约3000元）

若选择进口折叠晶体需额外支付3000-15000元。要注意的是，部分宣传"手术"可能只包含基础项目，后续检查用药仍需付费。

后提醒中老年朋友，如果突然出现视物模糊加重伴眼红眼痛，可能是急性青光眼发作，必须立即就医。白内障作为可的眼病，及时治疗就能重获清晰视界。