很多女性体检时发现卵巢囊肿,反应都是"会不会癌变""要不要手术"。其实卵巢囊肿就像身体里的"小水泡",大部分是良性的。今天我们就用直白的方式,这个困扰不少女性的常见问题。
卵巢囊肿主要分为生理性和病理性两种。生理性囊肿通常与周期有关,比如黄体囊肿、滤泡囊肿,这类囊肿往往2-3个周期后会自行消失。病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)、畸胎瘤等,这类囊肿通常需要医疗干预。
需要注意的是,临床上还有一类特殊囊肿——多囊卵巢综合征,这属于内分泌问题,与普通卵巢囊肿不是一回事。
多数卵巢囊肿悄无声息,但出现以下情况就要重视:
- 持续的下腹坠胀或隐痛,尤其在期加重
- 突然的剧烈腹痛(可能是囊肿扭转或破裂)
- 尿频、便秘等症状
- 紊乱或不规则出血
- 短期内腰围明显增粗
B超是常用的检查手段,经超声看得更清楚。医生还会建议抽血查标志物,比如CA125、HE4等。必要时可能需要做CT或核磁共振。
这里要提醒大家,报告单上的"无回声区""液性暗区"这些词汇不用太紧张,这只是描述囊肿内部成分的医学术语。
小于5cm的无症状囊肿,医生通常会建议观察3-6个月。如果出现以下情况就需要治疗:
1. 囊肿持续存在或增大
2. 引起明显症状
3. 怀疑有恶变可能
4. 准备怀孕时存在较大囊肿
目前主流治疗方式包括药物保守治疗和手术治疗。腹腔镜微创手术快、创伤小,是常见选择。具体方案需要医生根据年龄、症状、生育需求等个体化制定。
误区一:卵巢囊肿就是
事实:绝大多数囊肿是良性的,只有极少数可能恶变。
误区二:查出囊肿必须马上手术
事实:生理性囊肿可能自行消退,需要结合具体情况判断。
误区三:吃药可以消除所有囊肿
事实:药物对部分类型有效,但有些囊肿必须手术。
- 避免剧烈运动和突然的体位改变,防止囊肿扭转
- 少吃含雌激素高的食物,如蜂浆、雪蛤等
- 保持规律作息,控制体重
- 3-6个月复查B超
- 备孕前建议做妇科检查
如果准备怀孕,建议先评估卵巢囊肿情况。一般5cm以上的囊肿可能影响受孕或增加孕期风险。巧克力囊肿患者更要提前医生,可能需要先处理囊肿再备孕。
后提醒大家,体检发现卵巢囊肿不必过度紧张,但也不能掉以轻心。找正规医院专科医生评估,定期复查才是正确做法。记住,大部分卵巢囊肿经过合理治疗都能获得良好。