秋叶
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发布时间：2025-05-21 09:40:05
近和朋友聊天，听她说起单位体检时，很多女同事都主动加做了宫颈癌筛查。这让我想起去年接诊的女士，32岁，平时自觉身体，却在体检时查出宫颈癌前病变。幸好发现及时，经过简单治疗就了。她说："要不是这次筛查，我根本不会往这方面想。"类似的情况在临床上并不少见。今天我们就来这个女性健康的重要话题。
宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性之一。更令人担忧的是，早期宫颈癌往往没有任何症状。很多女性都是等到出现异常出血、分泌物增多等症状才就医，这时病情往往已经发展到中晚期。而定期筛查就像给身体装了个"警报器"，能在癌变前就发现问题。
记得李女士来复查时告诉我："医生，要不是去年做了筛查，我都不知道HPV感染这事。"她的话让我印象深刻。其实从感染HPV到发展为宫颈癌，往往需要5-10年甚更长时间。这个"时间窗"就是我们预防的关键期。
目前常用的筛查方法主要有两种：HPV检测和宫颈细胞学检查（就是我们常说的TCT检查）。前者查病毒，后者看细胞变化。建议25岁以上的女性可以开始筛查，30岁以后好两项检查一起做。
张护士告诉我，很多来做检查的女性都会问："医生，这个疼不疼啊？"其实筛查过程很简单。医生会用专用的小刷子轻轻采集宫颈表面的细胞，整个过程1-2分钟，可能会有轻微不适，但一般不会很疼。
根据新的指南建议：30岁以下的女性可以每3年做一次TCT检查；30-65岁的女性可以选择每5年做HPV+TCT联合检查，或者每3年单独做TCT检查。65岁以后如果既往筛查结果都正常，可以医生是否需要继续检查。
上周遇到一位48岁的患者刘阿姨，她说："我这把年纪了还需要检查吗？"我告诉她，年龄不是停止筛查的理由。只要身体状况允许，都应该坚持定期筛查。当然，具体筛查方案还是要和医生沟通确定。
虽然建议所有女性都要定期筛查，但以下人群需要特别注意：有过多个的；吸烟的女性；免疫力较低的人；长期使用避孕药的；有宫颈癌家族史的。此外，即便接种了HPV疫苗，也不能代替常规筛查。
记得有位患者小赵说："我打过疫苗就不用查了吧？"这是个常见误区。疫苗确实能预防某些高危型HPV感染，但并不能覆盖所有致癌型别。所以接种疫苗后，定期筛查同样重要。
如果筛查结果有异常，先不要紧张。大多数异常情况都不是，可能是炎症或其他良性病变。医生可能会建议做镜检查，必要时取一点组织做病理检查。上周刚有位复查的患者陈小姐，初筛查HPV阳性，经过治疗现在已经转阴。
医生常对患者说："发现问题不是坏事，重要的是及时发现及时处理。"确实，筛查的意义就在于早发现、早诊断、早治疗。很多癌前病变经过简单治疗就能，完全不影响生活质量。
除了定期筛查，日常生活中我们还能做这些：保持良好的卫生习惯；注意性生活卫生；避免吸烟；适当运动增强免疫力；均衡饮食。另外，现在很多地方都能接种HPV疫苗，建议适龄女性可以医生是否需要接种。
刘营养师说过："预防疾病要从日常点滴做起。"确实，健康的生活方式加上定期筛查，就是好的预防方法。希望大家都能重视宫颈健康，别让一时的疏忽成为终身的遗憾。
每次看到早期发现并及时治疗的患者回来复查时的笑脸，都让我更加坚定普及筛查知识的决心。宫颈癌虽然是威胁女性健康的，但也是为数不多可以预防的恶性之一。希望通过这篇文章，能让更多女性了解筛查的重要性，主动关爱自己的健康。
记住，定期筛查不是小题大做，而是对自己负责的表现。就像我常对患者说的："花一点时间做检查，换来的可能是一生的健康。"如果你或身边的女性朋友还没有做过宫颈癌筛查，不妨把这个提醒转发给她们。
