早上起床连续打十几个喷嚏，黄绿色的鼻涕怎么都擤不干净，额头和眼眶还隐隐作痛——如果你经常遇到这种情况，很可能是鼻窦炎在作祟。今天我们就来这个困扰很多人的常见问题。
一、鼻窦炎有哪些典型表现？
我接诊过的患者常说的就是："医生，我这次感冒特别难好。"其实这很可能是急性鼻窦炎的表现。典型症状包括：
- 持续10天以上的鼻塞、流脓鼻涕
- 面部感，弯腰时头痛加重
- 嗅觉减退或完全消失
- 咳嗽（特别是夜间平躺时）
要注意的是，如果这些症状反复发作超过3个月，就可能发展成慢性鼻窦炎。有位患者告诉我，他长期用嘴呼吸导致早上口干舌燥，检查才发现是鼻窦炎引起的。
二、为什么会得鼻窦炎？
很多人以为鼻窦炎就是"感冒"，其实诱发因素很多：
- 感冒拖延不治：病毒细菌趁机侵入鼻窦
- 过敏性鼻炎：黏膜长期肿胀影响引流
- 鼻腔结构异常：比如鼻中隔偏曲
- 免疫力下降：疲劳、压力大时容易发作
记得上个月有位年轻患者，连续加班两周后突然高烧不退，检查发现是鼻窦炎引发了中耳炎，这提醒我们及时治疗的重要性。
三、医生常用的治疗方法
治疗方案要根据病情程度来定：
1. 药物治疗
- 抗生素：细菌感染时需要足疗程使用
- 鼻喷激素：减轻黏膜肿胀，改善通气
- 黏液促排剂：帮助稀释鼻涕，促进排出
提醒大家务必遵医嘱用药，不要自行停药。曾有位患者症状刚缓解就停药，结果病情反复更难治。
2. 辅助治疗
- 鼻腔冲洗：生理盐水冲洗能缓解症状
- 热敷：用温毛巾敷面部可减轻疼痛
- 蒸汽吸入：湿润鼻腔，促进分泌物排出
四、日常预防小贴士
预防复发比治疗更重要，做好这些日常护理：
- 感冒及时治疗，避免拖成鼻窦炎
- 保持室内空气流通，湿度40%-60%佳
- 过敏体质者要远离过敏原
- 擤鼻涕要单侧交替，不要太用力
- 坚持运动，增强抵抗力
近天气变化大，门诊鼻窦炎患者多了。建议大家外出戴口罩，既能防尘又能保持鼻腔湿度。
五、什么时候必须看医生？
出现以下情况请立即就医：
- 高烧超过39℃
- 剧烈头痛或视力变化
- 面部明显肿胀
- 症状持续加重超过10天
上周有位患者因为眼眶周围红肿来看诊，检查发现已经出现眶周蜂窝织炎，这种情况就需要住院治疗了。
后提醒大家，鼻窦炎虽然常见，但如果不重视可能引发中耳炎、等并发症。如果症状反复发作，建议到正规医院耳鼻喉科做详细检查。
